猫の嘔吐

uv_grits

4年前

猫の嘔吐の原因、症状、治療法

二足歩行の人間は、直立している状態だと、口から食道、胃が地面に対して垂直です。一方、四足歩行の動物たちは直立するとこれが真横に近い角度になっています。人間に比べると猫は吐きやすい構造になっていることがわかります。長毛種の猫では、胃にたまった毛玉を吐き出すのは日常的な行為です。

ですが、吐出や嘔吐には重大な病気が隠されていることがしばしばあります。吐いている様子や頻度、吐瀉物の内容など、よく観察しましょう。

口から吐き出す行為には「吐出（としゅつ）」と「嘔吐（おうと）」の2種類あります。
「吐出」とは、口から食べたものが、胃に到達する前に吐き出されることを言います。
嘔吐との違いは、内容物が未消化であること、食べて数分後に吐き出されること、吐いてすぐに食べようとする、点があります。

では「吐出」だったら問題はないのでしょうか。
食べては吐出を繰り返す、食事のあとに吐出するのが週に何度かある、などあると巨大食道症、食道狭窄、異物誤飲、嚥下困難などの病気が隠れている可能性があります。

胃の中の消化物や、胃液を吐き出す「嘔吐」はどうでしょうか。
嘔吐には様々な原因が考えられます。中には一過性のもので危険性が低いこともあります。獣医が検査・診断するうえで重要な情報になるのでよく観察してください。

特に危険性が高いと思われる症状は以下になります。この中でひとつでも当てはまる場合は動物病院に連れてきたほうがよいでしょう。

嘔吐が見られる原因として次のようなものが推測されます。

これらは命に関わるものになりますので、速やかに動物病院を受診してください。

吐いた後に、ケロっとしていて元気が戻るようであれば、多くは問題がないでしょう。

嘔吐で来院された場合、次のような検査を行うことがあります。

血液の状態や、血液に含まれる酵素や電解質等の数値を見ます。血液の中には様々な情報が含まれており、重要な検査のひとつです。

特殊な検査の方法として、血液中に含まれるウィルスやそれに対する抗体（免疫）を調べて、感染症でないか検査することがあります。

体の内部を、レントゲンや超音波（エコー）を使って画像診断します。これらは体を傷つけることなくできる検査で、画像を目で見て判断できるためよく選択される方法です。麻酔は必要ありません。

異物がある場合、レントゲンやエコーで写りやすいものと、そうでないものがあります。

胃や腸内に異物が疑われる場合、バリウムという白い液体の薬剤を飲ませレントゲンで消化管に異物がないか検査することがあります。飲ませてから数十分～数時間おきにレントゲン撮影するため、半日ほど検査入院することになります。

腫瘍や炎症が疑われる臓器のごく一部を切り取り、専門機関に検査依頼して、その臓器の状態を調べる検査です。内視鏡、腹腔鏡、開腹手術など、臓器の場所に応じて方法は判断します。いずれも麻酔をかけます。日帰り～数日間の入院となります。

口からカメラを入れて胃の幽門部まで状態を観察、異物を取り出したり胃壁の一部を切り取る生検をすることができます。内視鏡では、胃内異物を取り出すには限界があります。大きなもの、つかめないものなどが見つかった場合には、開腹手術に切り替えます。内視鏡検査には麻酔が必要です。

お腹の臓器は、腹腔という空間におさめられています。
お腹に小さな穴を開けて、そこにカメラを入れて、腹腔内の状態を見ながら生検や手術を行う方法です。お腹の傷がごくわずかなので負担は小さいのですが、穴が小さい分、出来る方法も限られます。麻酔下での手術です。

動物の状態が重度で、なおかつ原因が特定できない場合、麻酔下でお腹を開けて、各臓器の状態を手術で触って目で見て検査することがあります。多くの場合は原因が特定でき、そのまま治療のための手術や原因を特定するための生検などを行います。

嘔吐には実に様々な原因が考えられるため、嘔吐の状況だけでは特定が難しく多くの場合、検査が必要になります。いずれの嘔吐でも、体の中のものを本来出ないところから吐き出すので、脱水状態になることが多いです。その場合、静脈や皮下での補液点滴が必要となります。